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申请法律援助收入证明

来源: 日期:2018-09-30 10:09 字体:【

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收入证明

申请人:           工作单位:    (章)

申请人本人及家庭基本情况

姓名

关系

年龄

民族

文化程度

工作单位

 

本人

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

是否属于城市最低生活保障人员

 

乡镇(街道)/单位有无补助(救助)

 

申请人户籍所在地

 

申请人

现住址

 

资产状况

房产:□无 □有         套,         平方米 

汽车(经营性运输工具除外):□无 □有

现金、存款、有价证券等资产:         

重大支出

 

申请人收入情况

家庭其他成员收入情况

工薪(元/月)

其他收入(元/月)

工薪(元/月)

其他收入(元/月)

 

 

 

 

申请人对证明内容的承诺:

本人保证经济证明的内容和现在的经济情况相符,如因作假造成证明内容失实的,本人愿承担法律责任。

申请人(或法定代理人)签名(捺印):             

户籍所在地/经常居住地的
居民委员会、村民委员会意见

镇(乡)人民政府
或街道办事处意见

 

 

 

 

 

       

       (章)   

 

 

 

 

 

       

       (章)   

注:重大支出是自提出申请之日前12个月内的家庭或个人重大支出。

 

 


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